第392章 上級魄力(求訂閱)
小護士的聲音爆發力不算小,從走廊遠處發出,響徹整個病房。
方子業隻是猶豫了有一秒鐘,就先半蹲下把手裡的盒子放在了通道的走廊一角,而後站起快步地往聲音來源趕。
方子業目前是住院總,病房裡出了事情,不管方子業是在做什麽,他都是第一順位責任人,如今這樣的情況下,方子業正好在科室裡,反倒是最讓方子業放心的。
住院總辦公室距離醫生辦公室還有一小段距離,方子業還沒跑過醫生辦公室時,值班醫生郭若盾以及蘭天羅兩隻白大褂就匆忙自醫生辦公室快速闖出。
蘭天羅頗為有經驗地吩咐著:「郭若盾,你趕緊去找氣切包丶推換藥車到床旁,最好第一時間能夠找到絡合碘,如果沒有就算了。」
蘭天羅的聲音匆匆,一邊跑的時候,一邊拿出了手機打算給方子業打電話。
「爸爸,醫生哥哥把盒子丟了…」小梨子看到了方子業的動作後,有點不安地看向自己的父親。
但是,他的輪椅略有些擋住了通道,他的父親趕緊將他的輪椅側挪到靠牆位置。
給方子業和蘭天羅等人讓出路後,望著方子業匆忙跑步與蘭天羅並行的身影,而後將小梨子的輪椅又是一轉:「小梨子,醫生哥哥是去工作了。」
「他可能是去救彆人的媽媽,彆人家的孩子,也可能是彆的小朋友的父親,東西送到了,我們就走吧……」
「是這樣嗎?」小梨子的年紀不大。
他根本不懂窒息是什麽含義,他的認知,也隻能想到方子業把他送方子業的禮物給丟了。
「對的!~我們就不要打擾你的方醫生哥哥了,等你出院後,等你媽媽也出院了,我們再來一起感謝他,好不好?」男人懂事地解釋後,推著孩子離開。
人成長到一定的年紀後,就要學會有同理心……
「師兄,我剛準備打你電話,剛剛有護士說34床病人呼吸困難……」蘭天羅看到方子業追及自己並行後,簡短解釋兩句。
方子業點頭,內心給蘭天羅點讚:「我們先過去看情況再說!~」
蘭天羅並未相信護士的窒息描述性診斷。
窒息是人體的呼吸過程由於某種原因受阻或異常,所產生的全身各器官組織缺氧,二氧化碳瀦留而引起的組織細胞代謝障礙丶功能紊亂和形態結構損傷的病理狀態稱為窒息。
「好的,師兄。」蘭天羅看到方子業在側後,緊皺起的眉頭明顯舒緩七八分。
方子業快步跑動時,心神一動:「你來處理,我在旁邊看著。」
蘭天羅跑動的雙腿輕輕打軟一下,表情難以置信:「師兄,我?」
「你已經碩士一年級快結束了,按照你規培一年算,伱已經在科室裡待了快兩年。」
「氣道梗阻引起的窒息,相對最壞的處理情況就是氣管切開。」
「到了,你進去,先處理!~」方子業道。
氣道梗阻引起的窒息,有一定程度的搶救時間,總體算起來是黃金五分鐘。
但是方子業有把握在三十秒就直接完成氣管切開術!
在這樣的情況下,方子業也就把第一接診權先交給蘭天羅。
小醫生總是要成長的,但凡蘭天羅哪裡處理得不夠到位,方子業也可以第一時間接手過來。
兩人剛進,就看到裡麵的病人家屬以及隔壁床的家屬慌慌張張地圍在一起,拍胸口的拍胸口,幫忙扶著後背的扶後背。
病人是一位四十多歲的中年,此刻雙眼眼眶瞪大,眼珠外凸,嘴巴大張,胸口在劇烈起伏。
「醫生!快來看看,我老公他突然就變成這樣了~」看到白大褂後,中年婦女眼角噙著淚,破著音祈求。
蘭天羅快速靠近,掃視著些什麽。
方子業走近後,則是繼續做著視診。
患者的額頭布滿細汗,胸鎖乳突肌突出且拉緊,唇色相對黯淡,應是缺氧前兆跡象。
再看患者的胸口呼吸幅度,因呼吸肌在劇烈收縮而快速聳動,但聳動的過程中,依舊無法讓呼吸順暢。
患者的喉管發出難聽的「呃丶呃」聲。
「他剛吃什麽了?檳榔還是水果,還是都一起吃的?」蘭天羅靠近做查體時,第一時間就聞到了味道不對。
「是!~」病人老婆點頭,哭著說:「他說想吃,我就給他買了,我也沒想到會變成這樣……」
方子業適時在旁提醒:「聽診器,聽一下喉管內能否聞及湍氣音。」
「如果檳榔的位置不是很深,看是否可以用鑷子取。」方子業的語速很快。
但蘭天羅的反應也很快,抓起常備的聽診器後一貼:「師兄,湍流音很靠下了。」
氣道部分堵塞後,氣流撞擊氣管和梗阻物會發出局部的類哮鳴音。
「切!~」方子業毫不猶豫地下令。
這個時候他在,命令就必須自己下,這樣才有說服力。
「師兄,氣切包來了。」
「絡合碘也開了。」郭若盾快速地推來了換藥車,上麵平放著一個密封的氣切包。
方子業看郭若盾並沒有太多的經驗,就主動去幫忙,撕開了氣切包後,旋轉將內裡的器物再次倒扣回正。
與此同時,露出了消毒彎盤後,方子業打開了絡合碘往彎盤倒下:「戴好手套後,快速旋轉消毒,選正中切線。」
蘭天羅在方子業打開氣切包的時候就開始戴手套了。
此刻正好大致穿戴完畢,穿好後,蘭天羅直接拿起彎盤內的絡合碘棉球,快速地吩咐患者家屬幫忙固定好頭部和胸部後,說:「郭若盾,去打ICU和麻醉科的會診電話,去打耳鼻喉科會診電話。」
「急會診!~」
「師兄!~」蘭天羅正要讓方子業幫忙打開局麻利多卡因時。
方子業已經將配比好的利多卡因與生理鹽水各自打開後,配比在了一起!
「抽,局部麻醉,開始!~」方子業幾乎是把所有的操作都送到了蘭天羅的嘴邊。
因為這是蘭天羅,方子業知道蘭天羅目前的切開術,是絕對可以完成氣管切開術的。
蘭天羅不再猶豫,快速的打了皮丘後,而後標準式地完成了一邊進針丶回抽丶給藥的局部三部曲麻醉。
僅僅二十秒時間,蘭天羅就完成了局部麻醉。
而後,偏身,持持針器與刀柄刀片相接,左手拿有齒鑷倒握於手心,選頸前正中線為切口,直接快速切了一條直線直至胸骨柄上凹。
緊接著,蘭天羅就用血管鉗沿中線分離胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌,暴露出甲狀腺峽部!
此刻方子業也穿戴了助手手套完畢,接過了血管鉗,為蘭天羅作為助手。
「小鉤給我,我給你暴露峽部-->>