第186章 獨屬的信仰（求訂閱）

吳國南這個主任被自己的下級軍訓，到底是什麽樣的感受，李俊峰很難地感受，但他這個關節外科的主任，是不喜歡被軍訓的，他隻想搞關節。

四肢都受了傷，而且下肢更重，如果最後是下肢保住了，上肢若是截肢了。

這就難受鳥。

不患寡而患不均，雖然可以強行解釋，每個科室的症狀和損傷程度不一樣，解釋得過去，打官司也不怕，主要是臉麵上不好看啊。

而且就算是有責任，那也是吳國南背著責任。

與其當著病人家屬的臉麵不好看，倒不如先把臉麵放下來，先走為敬。

「辛苦了，李主任。」吳國南沒辦法再留下李俊峰，就算讓他們留下，也不過多了兩個人手幫忙，而不會有關鍵性的作用。

……

李俊峰與王良安二人下台離開後。

方子業緊接著就來到了右側，與還在做清創的大胡子王忠興，配合著做右下肢的血管切開血栓取出術，同樣的，方子業也是發現了，脛後動脈的血栓，會比脛骨前動脈的血栓更多，且更細長。

且右側的血栓數量比左下肢更多——

方子業再次用注射器的針頭，把遠端血運確定好後，就才說：「聶老師，應該是差不多了。」

聶明賢沒說話，他知道自己的身份，多參與臨床醫生的手術指導，並不是很好。

隻是眼看著方子業要轉戰去到上肢方向時。

才又問：「你對上肢，有了解麽？」

這話頓時讓吳國南以及薛濤二人的神色一緊！

要說創傷的手術類型是一樣的，這沒錯，隻是，位置不一樣，那解剖走形就不一樣啊。

誰要是敢說上肢的手術和下肢的手術完全一樣，絕對會被罵死去。

那上肢的肌肉和下肢的肌肉能一樣？

血管走形，有類比性？

方子業能拿得下來不？

方子業聞言，也沒賣弄，低聲說：「可以試一試。」

「王忠興，你跟著子業走，清創的事情後麵再說，先止血，保證肢體血運。」吳國南繼續給方子業找了一個小幫手。

外行看熱鬨，內行看門道。

王忠興此時隻能當一個工具人，跟著方子業一路轉戰到上肢。

雖然肱動脈在上臂處沒有分支，但是要這麽容易地將肱動脈給找出來，這可不容易的。

肱動脈是沒有分支，這沒錯！

但是它的走形騷啊。

它會旋轉啊……

李俊峰和王良安，隻為做截肢術準備，所以隻找到了鎖骨下部位，予以夾閉止血。

而且，因為解剖結構的原因，僅僅肱動脈與腋動脈的移行處，就有三段，必須各自分離而開。

不過，這些都沒有難住嘴裡說隻是試試的方子業。

基礎解剖學以及手術解剖學方子業都是蠻熟悉的，且肱動脈等結構，也是骨科非常重要的重點結構之一，要記住解剖學位置，不是很難。

且方子業的切開術水平以及血管切開術的水平足夠高。

因此即便是繞來繞去的，都能被方子業準確地找出來。

聶明賢一路都看著，偶爾欲言又止，但還是沒多插話。

不是自己操作，就不需要多說話乾擾主刀的思路。

隻是聶明賢在思忖自己的手術節奏可不可以跟得上方子業時，他發現，可能啊，自己因為技能的生疏，還不一定能夠達到方子業這樣的熟練度了。

「上臂動脈，即便是尺橈動脈內有小型血栓，術中也可以不予直接理會，術後衝擊即可。」

「因為尺橈動脈是左右走行，不是前後走行，而且遠端相通，你隻要把肱動脈內的血栓取出，看到遠端血運是好的，就可以不管。」聶明賢自忖操作時，無法給方子業什麽指點，就隻能是在方向上把控方子業了。

「好的！」方子業點頭稱是。

隻是，方子業一路把肱動脈的血管走行攻克到肱骨中段，且感覺到肘動脈有搏動後，再行手指部位的針刺取血，效果不是很明顯。

所以，方子業還是開始了對尺橈動脈的切開探查術。

這手術的口子，就開的有點大了。

但沒辦法，既然有血栓，血運不通暢，就證明兩條動脈都堵住了，還是得取出來。

而這時候，吳國南的右下肢那邊已經縫合完了，也不太放心方子業這邊，就跑到一旁來壓陣。

靜靜地看著方子業格外繁瑣地完成著找血管，縫合血管，然後觸摸動脈的搏動……

這如同流水線的工作，以及看到方子業額頭上的細汗！

吳國南也是有點心疼了，轉身喊了一下：「巡回，幫方醫生擦一下汗！~」

「小方伱要說啊。」

其實啊，這個時候，不管是方子業還是聶明賢，都沒空管理額頭上的汗，隻想著手術快點結束。

巡回護士這才趕緊跑來幫忙。

彭遠明此刻聽到聲音也抬起了頭，他肝臟的清創術與肝葉切除術，可還沒完全著落的，倒是方子業這邊，保肢術都快做完了。

看了看手術時間，這才三個多小時！

三個多小時的時間，就完成了三條肢體的保肢術。

也是頗為佩服方子業。

一是佩服方子業的速度，二是佩服他的敬業。

這可是馬不停蹄啊，真正的馬不停蹄啊！

沒有任何人幫忙的那種馬不停蹄。

左上肢的血運大抵恢複後，時間已經來到了六點多，接近七點鐘。王忠興就地開始縫合左上肢的口子。

因為左上肢的損傷比較小，隻需要小清創縫合即可，不必像下肢那麽大搞猛搞，所以簡單。

吳國南打發薛濤去處理右下肢，自己跟著方子業一起走：「子業，節奏可以稍微放慢點。」

「累了的話，休息一下都沒關係。我們畢竟已經保住三條肢體了。已經是超額完成了任務。」

方子業則抬頭說：「吳主任，還剩下最後一哆嗦，我把左上肢的血栓取出後，再休息一陣吧？」

「吳主任，薛老師，你們累不累？要不要歇會兒？」

方子業還反問。

手術的關鍵其實就是止血和保肢，最主要的就是止血，然後是保肢中的血管通暢。

任務明確之後，其他的都可以慢慢來，暫緩一個小時然後再清創縫合，結尾手術，對患者的影響並不是很大。

薛濤搖頭，笑道：「沒事兒，我還扛得住。」

吳國南則是根本沒有要下台的意思，一直跟陪在方子業的旁邊。

估計是覺得聶明賢沒什麽話可以指點方子業了，旁邊的彭遠明則問：「聶醫生，你說我這裡的這膽囊動脈怎麽處理啊？直接紮掉好，還是縫合起來？膽囊是否需要直接切除？」

「膽囊切除的手術適應徵，我不特彆清楚，我之前在急診外科，主要的手術方向是血管外科方向還有創傷外科的方向。」

「膽囊動脈的話，是單條，要保膽治療，就必須通暢提供血運，如果直接切膽囊的話，則無所謂了。」聶明賢說了相當於沒說，完全秉持著的是不懂就是不懂的原則。

另一位普外科的醫生則又問，「那腸係膜動脈呢？」

「一般袢切除，腸係膜動脈，是扇形的。扇段切除即可。」這個貌似聶明賢還知道一些。

「周主任，你已經做得極好了，我給不了什麽意見。」聶明賢說完，慢慢地走向了麻醉的位置。

隻這時，手術室的門，被一腳踩開，然後有人回說：「黃主任，聶主任，對麵病人的血壓又不穩了。」

「聶主任要不要過來看一下？」他叫了兩個人，卻隻是喊聶明賢過去，很明顯誰的技術更加讓他可信。

「怎麽回事？」

「這個病人的情況其實並不算特彆複雜，是四肢的刀砍傷，也沒傷及到重要的血管神經，但就是血壓很不穩定，考慮可能有隱性的出血。」

「那邊骨科的黃主任考慮可能有骨盆的血腫。洪都主任正在趕來醫院的路上。」麻醉醫生彙報著情況。

「患者的家屬還是外麵那個人。」

「但他問詢的救治關鍵，還是這個手術室的人。」對麵的矮個子麻醉醫生回。

聽到這裡的時候，方子業抬頭補了一句：「黃主任，聶老師，外麵的那個劉局長，是隔壁那個手術室病人的真正家屬，是家人的那種家屬，而不是上級家屬。」

嗡嗡嗡。

聽到這話，幾乎手術室裡的所有人，都是一陣激靈，仿佛是靈魂一瞬間都被一股清涼之意狠狠震蕩了一下。

黃嶠山和聶明賢同時回頭，聶明賢更是不解地問：「你確定嗎？」

-->>