第1025章 雲醫生的預判(1 / 1)

無雙國醫 君子如珩 1118 字 7天前

“急腹脹,口乾,要不是小雲問起,還真難考慮到這個層麵。”

魏正碩道:“這麼說,任老確實應該是陰證。”

何元明微微沉吟。

雖然雲珩剛才問的問題確實很關鍵,算是給眾人提了一個醒,讓原本陷入到困境的問題有了新的思路。

可下一步如何做,究竟能不能就此判斷是陰證,還是不太好說。

中醫診病依靠望、聞、問、切,臨床上四診合參,可在臨床上,也會出現不少脈證不符,相逆等情況,有的病症複雜,虛實夾雜,虛中有實,實中有虛。

所以了解中醫的人都知道,中醫最難的是辯證,而不是用藥。

任老的這個病說複雜也複雜,說簡單也簡單,之所以讓所有人都為難的其實還有一個原因,那就是任老的身份。

患者身份高,地位高,這對醫生來說是很大的壓力。

曆史上就有類似的故事,說一位厲害的禦醫給皇帝看病的時候,遲遲吃不準,治不好,後來皇帝扮成普通人,結果一劑而愈。

這個故事可能是假的,但是說的道理卻是真的。

很多電視裡麵禦醫好像都很廢,一方麵是影視劇效果,另一方麵其實也因為禦醫們麵對的患者群體不同,要麼是皇親國戚,要麼是後宮嬪妃,這要是出點差錯,可能前一秒還是禦醫,治病救人,後一秒自己就去了閻王殿了。

所以難保一些禦醫不會藏私,低調一點,遇到大事才不用自己出頭,顯得太厲害,遇到解決不了的病症就是你負責,遲早把自己送走。

何元明這會兒沉吟也正是這個道理。

已經弄錯了一次了,這一次要是再錯,就不好交代了。

“何老,魏主任,雖然從患者腹脹急,口乾確實不能說明患者是陰證,但是之前的寒涼藥物也是參考,從脈象來看,也是陰證無疑。”

雲珩說道。

現在任老這個情況,之所以不能確定,還有就是陰證症狀不明顯。

正如昨天朱森強給雲珩說的,一般來說陰證大都四肢冰涼,喜溫喜按,也不會有口渴的情況。

現在雲珩就是要說服何元明和魏正碩等人,畢竟雲珩已經用過指定模擬了,他是可以肯定準確性的。

任何醫生麵對患者的時候都不敢說有百分之百的把握,雲珩也不敢,可麵板敢啊!

開掛就是如此了不起。

“小雲說的不錯。”

何元明緩緩道:“之前寒涼藥物導致病情加重,再加上任老喜歡吃蘑菇,可以考慮為陰證,要不先用附子、乾薑、人身、茯苓等辛熱溫補之品試一下,先用一劑,看看效果?”

“我看可行。”

魏正碩道:“任老的病情並不危急,眼下是要先解決痛苦,可以先用一劑看看。”

“那就先用一劑。”

商量好之後,何元明開了方子,並且還讓雲珩看了一下。

“何老這個方劑很好。”

雲珩看了一下,可麵板給的方劑一樣,劑量也相差不大。

剛才雲珩也用麵板看了一下何元明的數據。

何元明也是擅長中醫內科,九級水準,經驗值比馬鐵全還要高,雖然之前開錯了方劑,這一次用方還是很考究的。

“小雲,你確定是陰證?”

離開病房,一邊往回走,朱森強一邊問雲珩。

就京都醫院這些醫生中,朱森強是最了解雲珩的,他在西亞醫院是見過雲珩力挽狂瀾的,雲珩的水平應該不在何元明之下。

這也是朱森強一直都對雲珩客氣的原因。

人家雲醫生是年輕,可師出名門,自己水平又高,來京都醫院學習,那也是機會嗎,何必拿架子呢?

老朱還是想的很開的。

剛才在病房,雲珩詢問任老喜歡吃什麼,朱森強就覺得雲珩不是隨便問的,可能雲珩心中早已經有了判斷。

“我確實認為是陰證。”

雲珩點了點頭,道:“不過今天用藥之後明天病情還會再次加重。”

通過麵板,雲珩甚至已經把任老用藥之後的情況都了解到了。

“還會病情加重?”

邊上原本隻是聽著的魏正碩驚訝的問道。

剛才朱森強詢問雲珩,魏正碩就覺得老朱有點過於信任雲珩了,這個事誰能說的準呢?

不曾想雲珩說出這麼一句。

“知道病情加重,你剛才還?”

魏正碩是關心則亂。

“但是用藥無誤。”

雲珩道:“任老的這個病症確實是陰證,但是之前用了寒涼之藥,導致病情加重,腹脹、嘔吐、泄瀉,這個時候再用辛熱溫補之藥,就像是炭火裡麵突然倒了水,肯定要有一個過程的。”

這個事情朱森強不問,雲珩也要說的,隻有提前說,這個時候說,等到明天任老病情加重,才不至於再次陷入現在的局麵。

畢竟之前用錯一次,明天病情加重,無論是何元明還是魏正碩等人又會猶豫,被嚇到了。

這樣一來肯定又要停藥,再次考慮。

這個都不以何元明自己的意誌為轉移的,邊上這個勸,那個說,患者家屬質疑,是很容易讓何元明動搖的,畢竟今天用藥的時候何元明就遲疑了一會兒。

可現在雲珩說出來,這就等於是預判,明天患者果真病情加重,在魏正碩和朱森強看來,這是雲珩說對了,到時候雲珩再說什麼,分量也就不一樣了。

“嘶!”

魏正碩吸了一口氣,道理是這個道理,可剛才用藥他們都是抱著試一試的心思,雲珩這就能肯定?

大家的水平差距真的就這麼大?

之前魏正碩是沒小看雲珩,可也覺得雲珩和他們比起來肯定還有差距的,也就是前幾年的陳凡明。

當時陳凡明剛到京都醫院中醫科的時候,魏正碩還是副主任,他是見過陳凡明的傲氣的。

陳凡明算是魏正碩這些年見過的相當了不起的天才了,所以也就把雲珩當成了陳凡明第二。

“嗯,有理。”

朱森強點了點頭,看了一眼魏正碩,心說魏主任您這吃驚的日子還在後麵呢。

雲珩可不是陳凡明,無論是脾氣、品行還是水平,都比陳凡明強多了,這一點老朱覺得他是很有發言權的。

陳凡明和雲珩老朱都很了解,要不是謝雲章的那一次訓斥,陳凡明還真難有現在的成就和水平。

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