半個小時不到,所有人再次在示教室就坐。
等所有人都到齊之後,雲珩也再次走進了示教室,上了講台。
“之前的一個多小時,我們講了醫四診,特彆是醫四診的重要性和在臨床上的一些影響。”
雲珩直接進入主題,也沒什麼開場白。
“望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。”
雲珩緩緩道:“由此可見,醫四診在臨床上都是非常重要的,而且也是非常有講究的,四診沒有高下之分。“
說著雲珩緩了緩,繼續道:“之前我們說了四診,現在說綱。”
“醫的辯證是治療的關鍵,也是最難的部分,隻有辯證準確,才能臨證用方,辯證之要,無處不在。”
“大家都知道,醫的綱值得是,陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實。”
說到這兒,雲珩又停頓了一下,這才繼續說道:“醫的綱是很多人都比較迷惑也覺的比較玄的一點,不少人甚至用陰陽寒熱這些來攻擊醫,甚至我們一些醫人都不自信,也正是因為對綱並不了解。”
“咱們先說陰陽,《易經》裡麵有說,太極動靜,而生陰陽,陰陽者,主天於地,天為陽,地為陰,主乎動,以生四時五氣,地為陰,主乎靜,以住生長收藏,一陰一陽謂之道......”
“陰陽其實是個大學問,我個人覺的,我們的陰陽學說算是最早的相對論,用在醫的辯證,分清楚陰陽是極為關鍵的一點。”
說著雲珩向後麵的大屏幕看了一眼,大屏幕上出現了具體的病案。
“咱們看這個病案,患者50歲,男性,失眠三天,幾乎沒有入睡,頭昏,小便頻,大便不成型,膝關節發響,還有氙氣,脈沉細弦,舌質極其淺淡,苔薄白......”
說到這裡,雲珩問向眾人:“誰能說說這個病案什麼情況?”
下麵人都愣了一下,沒想到雲珩會提問,幾秒鐘之後,下麵西亞醫院一群人都紛紛舉起了手,考察組的青年醫生們這才有人跟著舉手。
“任醫生說一下吧。”
雲珩點了任學東的名。
任學東站起身,還向四周點了點頭,這才道:“一般來說,暴起失眠,三天幾乎沒有入睡,之前又沒有症狀,這種情況大都是由於情緒變化引起的,或者生氣、或者煩躁,或者有什麼心事,一般來說都是情緒變動引動肝火,上擾心神。”
“可從病案來看,這個患者卻好像沒有類似的情況,也沒有失眠的原因。”
不少人紛紛點頭。
任學東的這個切入點切的很好,而且也說到了點子上。
一般來說像這種突然的失眠,而且整夜幾乎無眠,確實大都是情緒引起,要不然不可能毫無征兆,可從這個病案來看,卻並沒有這些。“
任學東繼續道:“而且從患者小便多,舌苔和脈象來看,患者也並不是肝火的問題,應當是陰寒內盛,隔陽於外,浮陽不能下潛,上饒清空,禍亂心神,從而神誌不安引起不能入眠。”
“任醫生分析的非常到位呀。”
“是呀,厲害。”
聽著任學東的分析,不少人都竊竊私語。
這個病案說實話還是比較複雜的一個病案,雖然主證是失眠,可從患者的症狀還有病案上顯示出來的各種情況來看,好像失眠病因不明,而任學東從患者的小便多和脈象舌苔入手,分析患者是陰寒內盛。
不得不說,無論是從思路還是各方麵來說,任學東都切住了主題。
一時間,考察組的青年醫生們都有些感慨,西亞醫院這邊的醫生們真的是非常純粹,麵對病症,不慌不亂,這樣子看起來才算是純正的醫人。
這種情況,要是去了一些醫院,哪怕是醫科,醫生可能都要患者去做一些檢查,看看精神、顱腦或者各方麵有沒有問題。
“嗯,任醫生分析的非常正確。”
雲珩向任學東點了點頭,示意任學東坐下,然後再次分析道:“從這個病案,其實就能看出醫的陰陽,陰寒內盛,隔陽於外,而在具體的治療上,我們自然是要用潛鎮浮陽、浮陽下潛的法子、陰陽交透。”
說著,雲珩伸手的大屏幕一變,竟然變成了一張草圖,準確的說就是下麵是地麵,上麵是天空,天空上有太陽。
“天為陽,地為陰,在現實,日起日落,日月交替,就是白晝和黑夜,從陰陽相對的方麵來說,白晝為陽,黑夜為陰,這種陰陽才是符合自然規律,也是符合陰陽平衡的,一旦這種陰陽被打亂,就會造成種種影響。”
“太陽和月亮的交替自然不是人為可以乾擾的,可到了現在,白晝和黑夜其實卻已經可以乾擾了,而在人體,陰陽就更容易被打亂。”
“詳細一點說,我們到了晚上,是需要睡覺的,這個時候應該是太陽落山,月亮高掛,由陽轉陰,可正是因為陰寒內盛,從而導致陽氣不能下潛,太陽依舊高掛,太陽當空,清空被擾,禍亂心神,就像是我們要睡覺的時候,邊上卻開著燈,燈光非常亮,這個時候自然是影響睡眠的。”
“這就是所謂的病態,陰陽失衡,我們需要陰的環境休息,卻依舊處於陽的環境,這就是失眠的原因所在,所以就要浮陽下潛,從潛鎮浮陽入手,讓原本是陽的環境變為陰,符合我們休息的環境......”
“從這一點來分析,天為陽,地位陰,白晝為陽,黑夜為陰,陰陽相透,就很容易明白了,誰還能說醫的陰陽是無稽之談,是毫無根據的?”
“我擦!”
“臥槽!”
聽課的一群人不少人都在心爆了一句粗口。
我尼瑪,這分析,這剖析簡直絕了。
聽課的大多數人水平還是在線的,心自然是明白所謂的陰陽的,可大多數人對陰陽還真沒有吃透,可雲珩現在這麼一番分析,所有人都聽明白了。
清空被擾?
什麼叫清空被擾,你要睡覺了,太陽高掛,不擾才怪。
陰陽,什麼是陰陽,什麼是平衡?
雲珩非常透徹的告訴了大家,什麼叫陰陽被打亂,什麼叫陰陽失衡。
不僅是一群青年醫生,就是屈同和季風都有些吃驚了,雲珩這分析能力真的是太強悍了,把整個病程分析的太直白了。
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