“雲醫生!”
住院醫小劉很是客氣的把患者的病曆遞給了雲珩。
沈誌對雲珩這個名字有點陌生,小劉醫生其實是不陌生的。
畢竟現在醫科和結合科等好幾個和醫相關的科室都在學習雲珩的論,這事在曙光醫院下層醫生這邊傳的還是很開的。
隻不過眼科這邊比較獨立,和其他科室打交道確實少,科室這邊一些上層醫生確實還不知道雲珩,也就是下麵醫生聊天偶爾能聊到。
小劉醫生就是聽過雲珩的。
其實剛才小劉醫生還打算趁機給沈誌說一下雲珩呢,可這會兒還沒找到機會。
處方是沈誌下的,上麵還有主治,這種情況管床醫生的責任其實是很小的,可以說沒有,畢竟管床醫生的責任就是了解患者情況,執行上級醫生的醫囑。
小醫生,上手的機會少,存在感低,責任肯定也就小,天塌下來有高個子頂著,所以小劉醫生這會兒其實是很坦然的。
患者還在住院,病曆其實並沒有完全整理好,也不規範,隻不過患者入院之後的情況都是要詳細記錄的。
什麼情況住院的,做了什麼檢查,為什麼做這個檢查,用了什麼藥,依據是什麼,這都是很講究的。
患者住院之後,不是你想做什麼檢查就做什麼檢查,你想給開什麼藥就給開什麼藥,最起碼你要有判斷和依據,這玩意平常沒人看,可一旦發生糾紛,那就是證據。
甚至在一些大病上報銷之類的,那也是要看病曆的。
所以在一些醫院,治療之前醫生也會問患者有沒有商業保險之類的,有和沒有,治療方法都是不一樣的,保險公司也不是冤大頭。
有些保險是根據疾病一次性賠付,有些則是根據具體治療,保險公司那也是要查看病曆的。
雲珩接過病曆,很認真的看著。
“沈主任,這不對吧?”
看了一點,雲珩就輕聲詢問沈誌。
“哪一塊?”
沈誌走過去問道。
“從病曆上看,患者這一點其實還沒有完全確診,這個治療.......”
“你說這個呀?”
沈誌笑著道:“我也是考慮到患者家境一般,想著能少做一些檢查就少做一些檢查,所以最初其實是判斷為臨時性失明,打算先觀察兩天。”
“這樣子呀。”
這個說法也說的過去,雲珩沒再問,心則有些氣憤了。
考慮到患者家境一般,一般十二天就花了五萬,這要是不一般,要花多少?
剛才雲珩說的問題確實是個小問題,患者在沒有完全確診之前,用藥是很規範的,你都不知道什麼病,你憑什麼用藥?
所以江海國住院的前兩三天用藥並不算太多,可其實也已經有點不規矩了。
之後是腦部檢查、心臟檢查,ct、核磁共振,心電圖、腦電圖,各種檢查幾乎能做的都做了一遍。
眼睛看不見了,在現代醫學方麵而言,因素也是很多的,眼睛本身的問題,腦部問題,心臟問題,這些都有可能造成失明,可這些檢查做下來,收費可不低。
而且雲珩也注意到了,好幾個檢查都是加急。
一些人可能不是很了解,同樣的檢查,從急診科開單做和門診開單做收費是不一樣的,急診是要貴很多的。
就說一個普通的腹部平掃,門診可能是四五百左右,急診就是七百,這就是差距。
當然,加急有加急的好處,急診的單子結果出來的很快,門診就要相對慢一些。
這也是很多人都知道,去急診看病是能直接從急診轉門診的,可有人還是要去門診老老實實排隊,原因就是收費問題。
能少花錢,肯定沒人願意多花錢。
“沈主任,這兒呢?”
雲珩又指著一處問:“這一塊加急,沒必要吧?”
“患者多住一天,就多耽誤一天,還是要考慮儘快恢複的。”
沈誌眉頭微皺,他已經感覺到不對勁了。
雲珩作為醫生,要求看病曆是應該的,可你看病不是應該從病曆上去找這個病的關鍵點嗎,這會兒雲珩問的幾個問題卻都是他病曆上麵的問題。
“這一塊呢,既然考慮是神經性失明,這兩個藥沒必要吧?”
雲珩依舊客氣的問道。
“也要考慮其他方麵的因素。”
沈誌緩緩的回了一句,道:“小雲,你也懂西醫?”
“我是西醫結合專業畢業的。”
雲珩客氣的回了一句。
沈誌沒吭聲。
他這個治療都是西醫治療,一般醫醫生都不一定看的懂,可西醫結合......
“沈主任,這兒呢?”
雲珩又客氣的請教道。
沈誌已經沒耐心了:“雲醫生,我通知你過來是給患者治療的,不是讓你來挑我的毛病的,現在的病曆隻是原始病曆,還沒有進行整理,一些方麵肯定有遺漏.......”
“等會兒出去之後我給你在我電腦上調電子版。”
後一句話沈誌其實是在提醒了,這會兒在病房,當著患者家屬說這些,不合適。
“沈主任誤會了。”
雲珩依舊很客氣:“有些情況我肯定要了解一下的,比如沈主任您的確診結果,參考意見,這些對我都是有幫助的,還有一些藥物的使用,那也是能影響到患者的病情的。”
“雲醫生說的也對。”
當著患者家屬的麵,沈誌有火也不好發,所以笑著道:“這樣吧,咱們去隔壁會診室,就患者的情況再好好交流,有什麼問題,我也給你解釋,都是為了患者好嘛。”
“不用了吧。”
雲珩已經看完了病曆,把病曆合上,客氣的對沈誌道:“病曆我已經看完了,患者的情況我這邊也了解了,就目前來說,我個人建議患者最好能轉去我們醫科。”
說著雲珩直接詢問江海國夫婦:“如果患者家屬這邊沒什麼意見的話。”
“我們是沒意見的。”
江海國的妻子急忙道。
“小雲!”
沈誌的臉已經拉下來了:“你這樣不合規矩吧?”
是的,確實不合規矩。
人家眼科通知過來參與之後,雲珩這算是直接搶人了,很不合規矩。
隻是......
雲珩依舊平淡的看著沈誌:“沈主任,是您先不合規矩的。”
看完病曆之後,雲珩已經可以確定江海國的治療是有問題的,加急檢查,繁瑣用藥,確診不明,問題相當多。
這會兒雲珩之所以依舊保持著客氣,其實並不是在給沈誌留麵子,而是在給曙光醫院留麵子。
這兒是病房,鬨大了並不好。
雲珩自己又是進修醫生,來人家醫院進修本就是客人,作為客人,現在卻揭露出人家醫院的醜聞......
好說不好聽。
站在醫生的角度,再加上對司機大哥的欽佩,這件事雲珩肯定是要管的,不可能不管,這已經不算多管閒事了。
可站在醫院的角度,雲珩還是希望這件事低調處理的。
並不是說對沈誌這個人低調處理,而是對這個事,不當著太多的人的麵,動靜小一些,給曙光醫院留點麵子。
隻是雲珩這一句話,卻讓沈誌瞬間就變了臉。
“莫名其妙!”
沈誌冷哼一聲,轉身就往外走:“行了,你回去吧,我會給你們醫科打電話的,沒大沒小。”
說著,沈誌到了病房門口,又轉過身來,伸手一指雲珩:“我是副主任醫師,行醫二十多年,不是你一個剛畢業沒多久的小年輕能質疑的,我會給你們啟主任打電話,讓他親自過來。”
然後沈誌又看向江海國的妻子,在江海國的妻子臉上停留了一小會兒,再次道:“作為醫院醫生,和患者家屬勾結,你打算乾什麼,你們之前就認識的吧?”
“打算訛詐?”
“我告訴你,我們曙光醫院的口碑那是有目共睹,有口皆碑的,像你這種心思不純的,都不知道是走了誰的路子進來的。”
很顯然,沈誌這會兒是倒打一耙。
剛才雲珩的那句,沈主任是您先不合規矩的,已經讓病房其他人注意到了。
沈誌也察覺到了雲珩的來者不善,所以先發製人。
畢竟是副主任,雲珩則年輕的不像話,沈誌這麼一番話,病房內的患者和患者家屬再看江海國夫婦和雲珩的目光就不一樣了。
大多數人在不了解事情的真相之前大都是隻看表象的,一位是資深副主任,一位是看上去二十五歲的小年輕,誰更靠譜一些,一目了然,這會兒不少人已經信了沈誌的說法。
說著話,沈誌依舊用目光盯著雲珩。
在沈誌看來,雲珩年輕,隻是個小醫生而已,之前不管是什麼原因,這會兒總知道怕了吧?
至於病曆剛才雲珩看過了,有沒有問題這些,沈誌還真不在意。
隨便一位小醫生都能質疑上級醫生,規矩還要不要了?
這種事這邊鬨騰開,按照以前的慣例,他這邊都不需要把雲珩怎麼樣,醫科那邊就饒不了雲珩。
醫科的小醫生跑去人家眼科質疑一位副主任醫師,還鬨的患者和患者家屬紛紛猜測,想乾什麼?
想造反?
隻是雲珩的表現卻出乎了沈誌的意料。
“行吧,既然沈主任這麼說了,我就讓我們啟主任過來吧。”
說著雲珩也走出了病房,拿著手機當著沈誌的麵撥通了啟建平的電話。
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