第348章 止瀉先治渴(1 / 1)

無雙國醫 君子如珩 1614 字 7天前

“雲醫生!”

看到雲珩的時候,龔誌紅的愛人都差點哭出來。

準確的說其實已經哭了,淚花已經順著眼角滑落。

從昨天午到現在,已經近三十個小時了,孩子的腹瀉一直沒有好轉,歲的孩子,已經連續腹瀉十次以上,作為母親,龔誌紅愛人的心情可想而知。

也是從昨天開始,從去市醫醫院找張耿平開始,龔誌紅的愛人就開始聽說雲珩,到了第三醫院急診科,龔誌紅的愛人再次聽說雲珩。

聽說的多了,漸漸的龔誌紅的愛人幾乎把雲珩當成了唯一的希望了。

人就是這樣,有些東西得到的太容易,反而挑三揀四,有些東西得到的很難,反而朝思暮想。

倘若是一開始,龔誌紅的愛人或許還會覺的雲珩年輕,可現在,龔誌紅的愛人早就不會去在意雲珩的年齡了,有的隻是激動。

真的好不容易呀。

跟著一起來的馮興平王繼波以及陶朝雲等人都有點懵,這是個什麼情況?

怎麼患者家屬見到雲珩比見到親爹還激動,就像是失散多年的女兒終於找到了親生父親。

“雲醫生,可算見到您了。”

龔誌紅的愛人更咽著,淚水滑落,語無倫次。

雲珩自己也有點懵,這是怎麼回事?

他確定自己是從來沒有見過龔誌紅的愛人的,當然,這會兒雲珩也不知道對方就是龔誌紅的愛人。

從來沒見過,龔誌紅的愛人的情緒有點過於離譜。

最起碼在雲珩看來是如此。

“您客氣了。”

雲珩對待患者和患者家屬一貫都是相當客氣,相當熱情的:“先去看看孩子吧。”

這會兒雲珩也不去糾結為什麼患者家屬如此激動。

“雲醫生,陶主任。”

龔誌紅的愛人急忙前麵帶路,雲珩幾個人跟在後麵,到了病床邊上。

剛才前往留觀室的時候,陶朝雲和馮興平就向雲珩說了孩子的情況,消化係統功能紊亂,腹瀉不止,患兒是昨天上午出去之後回來開始出現的腹瀉症狀,在外麵玩了近兩個小時,吃了一個冷飲,昨天服用過一劑理湯,沒什麼效果,昨晚送了急診科,一直采取輸液治療,第三醫院這邊也用了好幾種針對消化係統功能紊亂以及腹瀉的藥物,效果不大。

雲珩先仔細的觀察了一下患兒,然後掀開患兒的衣服,在孩子的腹部摁了摁,並沒有發現什麼腫塊之類的。

檢查過後,雲珩這才坐在病床邊上開始給患兒診脈,一邊診脈,雲珩一邊詢問:“孩子除了腹瀉之外還有什麼異常沒有?”

“偶爾有點低燒,主要就是拉肚子。”龔誌紅的愛人在邊上說道。

雲珩沒吭聲,專心診脈,診脈過後鬆開孩子的手腕,又查看了一下孩子的舌苔,這才站起身。

“雲醫生......”

龔誌紅的愛人滿臉期盼,她幾乎已經把雲珩當成了唯一的希望了。

雖然剛才龔誌紅說掛了兒童醫院的專家號,可龔誌紅的愛人並不抱太大的希望,市醫醫院和第三醫院都是三甲,兒童醫院也同是三甲,雖然兒童醫院屬於兒科專科醫院,相對來說看兒科更出名一些,可龔誌紅的愛人還是有點心沒底。

從脈象和舌苔上看,並非傷食證,證屬寒溫失調或者乳食時節。

一邊思考,雲珩又問:“孩子這兩天吃過什麼東西沒有?”

“沒有!”

龔誌紅的愛人急忙道:“之前飲食都比較正常,每天都是我親自做飯的,也就昨天上午出去吃了一個冷飲,回來之後喊著口渴,喝了兩大杯純淨水,之後就開始拉肚子,昨天到今天一直沒什麼胃口,也沒吃什麼東西,就是口渴,喝的比較多。”

“口渴,大量飲水?”

雲珩輕聲重複,心則再次把這個情況加了進去進行推敲,這是雲珩一貫的診斷思路了。

根據已知條件去推測,如果有不合理,再次詢問,尋找更多的線索,然後繼續推測。

所有人這會兒都盯著雲珩,陶朝雲、馮興平和王繼波都關注著雲珩,聽到雲珩輕聲重複口渴,大量飲水,王繼波頓時心一動,想著之前在培訓班的時候一群人分析病情的場景。

“班長,你的意思是孩子的腹瀉是口渴和大量飲水造成的?”

雲珩正在想著,他是有這方麵的猜測,不過還在斟酌,聽到王繼波這麼說,抬起頭看向王繼波:“你繼續說。”

王繼波頓時就激動了,班長這是給自己表現的機會?

心想著,王繼波更是絞儘腦汁。

“如果患兒是感受外邪或者傷食導致消化功能發生紊亂。就會造成水穀不分,這個時候如果飲水過多,就會濕傷脾胃,水積腸胃,腹瀉不止.......”

說著,王繼波有點尷尬:“我也就是隨便猜一猜,不知道說的對不對。”

“嗯,分析的很正確。”

雲珩點了點頭,他剛才其實就有這方麵的判斷,隻不過謹慎使然,還在思考,王繼波這麼一說,雲珩兩相印證,覺的應該九不離十了。

“從脈象和症狀來看,患兒正是因為脾虛感受外邪所致,孩子臟腑柔弱,脾腸不足,一旦寒溫失調,就會損傷脾胃,導致脾胃功能失常,清氣不能上升,濁氣下降,水反為濕,穀反為滯,所以造成水穀並走大腸而泄瀉,泄多傷津,又會造成患兒口渴,口渴則大量飲水,飲水過多又會濕傷脾胃.......”

雲珩解釋了一番,笑著對王繼波道:“繼波剛才說的正是其一點。”

“嗨!”

王繼波急忙道:“我也是受了班長你的啟發,要不然我可想不到。”

王繼波有沒有給患兒做檢查,不知道脈象,不知道舌苔,他就是聽到雲珩重複口渴,飲水。

在培訓班的時候,培訓班的一群人都幾乎養成習慣了,往往雲珩重複念叨的地方都是比較關鍵的,王繼波也就順著雲珩念叨的方向說了自己的看法。

“小王去了一次唐華,回來之後長進很大呀。”陶朝雲笑著道。

“陶主任您可彆笑話我了,我也就是跟在班長後麵當個馬後炮。”

說著王繼波還感激的看了一眼雲珩,很感謝雲珩給他表現的機會。

在王繼波看來,雲珩自己肯定是胸有成竹,哪有他插嘴的份,可雲珩卻給了他機會,讓他表現了一番,這恩情他王繼波記下了。

“小王從唐華回來之後確實變化很大。”

馮興平也笑嗬嗬的誇了一句王繼波,然後詢問雲珩:“雲醫生,照您這麼說,之前市醫醫院張主任那邊的思路其實錯了?”

“對。”

雲珩點頭道:“患兒的情況等於形成了一個惡性循環,口渴自然飲水多,飲水多也就腹瀉,腹瀉又會導致患兒大量飲水,所以想要止泄,必須先止渴,如果渴止不住,腹瀉自然就無法改善。”

當了一個月班長,一時間雲珩有點習慣性的問王繼波:“繼波你覺的用什麼方子比較好?”

“止渴的話?”

王繼波沉吟了一下,道:“白術散比較對症,白術散治泄止渴,養生脾胃之津。”

“對,說的不錯,可以用白術散試一試。”雲珩點了點頭。

“止瀉先治渴!”

馮興平輕聲嘀咕:“哎呀,雲醫生不愧是屈老的學生,這見識,果然是......我怎麼就沒想到呢。”

“老馮彆看你年齡大,怎麼能和雲醫生相比呢。”

陶朝雲笑著打趣:“雲醫生年紀輕輕就被屈老收在了門下,老馮你這麼大年齡了,屈老的麵都沒見過呢。”

“是,是。”

馮興平並不生氣:“我是沒法和雲醫生比呀。”

雲珩來之前,馮興平還有點小覷雲珩,可剛才李永學的父親,這會兒這個腹瀉的孩子,連續兩位患者,馮興平是徹底服了。

怪不得人家年紀輕輕就被屈同看重,果然是了不起。

馮興平也沒有和雲珩較勁的心思,本就是存了結交的意思,這會兒自然是順著拍馬屁,說著漂亮話。

雲珩再厲害,又搶不走他科主任的位子,反過來,和雲珩交好卻有可能接觸到雲珩背後的圈子,何樂而不為呢。

“小王也不錯。”

馮興平唏噓道:“隻可惜,季老的培訓班要的是年輕人,要不然,我都後悔把培訓的機會給小王了。”

“都是馮主任您器重。”

王繼波急忙道。

“行了,咱們就不要商業互吹了。”

陶朝雲笑著道:“孩子還病著呢,咱們先開方用藥?”

“對對,陶主任說的對。”

馮興平笑著點了點頭,看了一眼雲珩,又看了一眼王繼波:“要不小王開個方,讓雲醫生指正一下,正好也是對小王的鍛煉嘛。”

“這怎麼行。”王繼波急忙道。

“繼波你就開方子吧,開了我看一下。”

雲珩也點了點頭,反正在第三醫院,他又沒有處方權,開了方還是要馮興平簽字人家藥房才能抓藥的。

“那我先開方,班長修改。”

王繼波激動的不行,兩位主任當麵,他有開方的機會,傳出去都是倍有麵子的事情。

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