第411章 真的被解決?(求訂閱)
「今天下午六點,所有住院醫師包括跟班住院總,全部趕到科室裡的示教室!無故不得缺席。」
「僅限請假理由:擇期手術助手丶實驗室提前預約的實驗。」
「除此之外,任何請假條均不予批覆。」
「提前請假的人員,無需趕回。請相互轉告。」方子業發布了一個小群公告。
這個群裡麵,沒有教授,沒有副教授,甚至連主治都沒有,方子業就是絕對的上級!
方子業的信息發出去後,就立刻開始有人陸續回複收到。
方子業也不統計與點名,沒有人可以二十四小時抱著手機,現在這個點,是其他組的手術日,也有人在台上。
除非特殊情況,上午十點到下午六點都沒看手機的現代人,而且還是現代的年輕人,少之又少。
方子業發完之後,便走向了門口,大概地翻看了一下剛出去的大哥留下的產品說明書。
東西中規中矩,肯定是有公司丶有廠家,且拿到了各種登記手續並且成功上市的產品。
但目前,這個所謂的「表皮促進因子」的佐證材料,也就是兩篇中文的文獻……
方子業掃了幾眼後,就沒了興趣。
它肯定有一定的作用!
但即便有用,它也應該以合理丶合規丶合適的方式進入到科室裡,而不是陽奉陰違地用什麽『銀離子』敷料的醫囑,來代替這個『表皮生長因子』的噴霧。
緊接著,方子業便將其丟進了垃圾桶裡。
然而,讓方子業萬萬沒有想到的事情就神奇地發生了。
大概是中午十一點,袁威宏再次打電話告訴給方子業說,他OA後台醫保局的審核提醒,竟然被『申訴』通過了。
「師父,我這邊都沒有處理過啊?」方子業正在自己的辦公室吃烤肉飯,嚴誌名師兄與李源培等人則是在醫生辦公室裡吃。
方子業帶著兩人回溯了本組三個月內的所有醫囑,目前僅也僅發現了七次類似的醫囑。
但被提醒的,就隻有四月二十九日,以及五月份最近的一次,其餘的五次,因是有第三方責任方,就沒有進醫保範圍,也沒有被醫保局審核提醒。
「你沒有處理,肯定有其他人處理!」
「如果對方真的能量夠大的話,我們醫院的醫保科對我們科室的處罰都會被撤銷。」
「誠信丶擔責,是彆人吃飯的本事。」袁威宏用平靜的語氣,給方子業上了相對生動的一課。
方子業的手機平放在桌子前,擴音外放,右手拿著勺子一邊攪拌烤肉與配菜,左手則是托著一瓶冰鎮的烏龍茶,舉著靠近嘴巴大概五厘米處停下。
就這麽僵硬了足足五秒鐘後,方子業輕輕地歎了一口氣:「師父,那如果我這個時候,再小題大做的話,是不是就有點與人結仇的意思了?」
藥企要生存,必然要有銷售,銷售要做出來單子。
新的企業,新的產品,初期都不容易。
如果說,有醫務工作者,嘗試著用了你的藥品,結果他被罰了,你們公司還不給處理的話,那麽這個新的公司也就彆想運營下去了。
用一次罰一次,甚至用十次就罰一次,就證明是你們醫藥公司的存在,就沒有打通整個醫療係統的關係,存在著不合理性。
那誰還敢用?
在這樣的情況下,公司必然是要去公關的。而且能夠進中南醫院的產品,一般背後依托的公司,公關能力都還不錯。
它有用,隻是沒進醫保。
但沒進醫保的藥物,是不是就不能用在醫保病人的身上了?那肯定又不是……
其實客觀來看,它主要的不足不在於沒用,而是價格太貴。
「子業,這種東西,你就自己體會吧。」
「師父也教不了你太多東西。」
「然而,師父還有鄧教授平日裡之所以經常鼓勵你們多搞科研,就是因為,科研掙來的錢,可以放在明麵上,乾乾淨淨,正常納稅,說出去完全不丟人。」
「但是其他渠道拿到的錢,多多少少帶了點顏色。可這樣的事情存在,其實又是有一定道理的。」
袁威宏雖然不教方子業怎麽做事,但還是客觀地梳理了一下這件事情的原委:「站在個人的角度,學醫的博士和碩士,基本都是二十大幾歲。」
「看著彆的同齡人,都是拿著工資或者其他,總會有一定的不平衡感。」
「但反比自己,可能還需要家裡的資助……」
「我們不能支持這樣的行為!」
「但也不能絕對將人一杆子打死。」
方子業肯定是不需要走這些灰暗禁區的,他在臨床開多少藥,才能夠拿得到科研文章發表的獎勵啊?
今年,袁威宏給方子業足足分了幾十萬,如果按照今天這種5:1的比例,方子業需要開出去一百萬的藥費單出來。
有這個時間丶精力,方子業還不如多做點科研產出,既可以積累自己的學術影響力和學術成果,還能有錢拿,並且還可以拿各種獎項。
讀書的時候有獎學金,工作之後,可以拿科研突破獎項。
方子業提取了關鍵詞後,再問:「師父,這個東西,其他組是不是有老師支持著用啊?」
中南醫院是教授負責製。
也就是說,組內的醫療質量問題,醫療醫囑的問題,全部交由本組的分管教授負責。
組內的教授如果願意的話,他想用什麽藥,就能用什麽藥,而不能將指南往組內一套,必須隻能用這樣的藥物。
如果說,韓元曉教授或者是董耀輝教授,用了這種藥,覺得它好,而且還覺得它物有所值,「貴有貴」的道理。
那麽方子業是沒有足夠的證據去質疑上級的。
而要拿出質疑,即便是證偽,也會浪費方子業非常非常多的時間。
而如果出現了這樣的問題——
教授要用,醫院的醫保科要罰,住院總要牽連的話,那方子業就隻能去給醫務科備案了!
方子業也不能一輩子冤枉地待在住院總的位置上,就不再升職稱了。
「這個,暫時我還沒有聽說過,你如果要和下級溝通的話,稍微委婉一點,注意尺度……」
「如果是其他教授的授意,或者是其他組上級的授意,不要硬剛。伱是住院總沒錯,但你不是其他組的小組組成。」袁威宏給方子業劃了一條底線。
「好的,謝謝師父指點,我知道了。」
「那允炆的事情?」方子業又問袁威宏。
「鄧教授已經對這件事做出了處理,不管其他的事情如何變化,在朱允炆個人的處理上,就已經形成了定數。」
「難道朱允炆他還想反駁啊?」
「他隻要拿不出上級讓他開醫囑的證據,責任就隻能他自己扛。而如果他可以拿出上級讓他開醫囑的證據,責任才是我們上級的。」
「漢市大學和中南醫院的研究生部,對本院的學生是非常護短的。」
「隻是護短,不代表袒護!」袁威宏道。
學校的確對本院的學生非常護短,就算是實習生,你科室也要做好帶教查房和每周一次的病例討論,否則的話,第二臨床那邊就會直接過來和你談話,一票否決你們科室的帶教水平。
怎麽說呢?
在教學醫院,你可以沒有足夠多的文章,但是你沒有臨床學院認定的帶教合格的手續,副高這一關,你就是神仙來了也闖不過去。
即便是中南醫院裡,副主任甚至主任醫師配不到副教授職稱的人,比比皆是,不差你一個。
方子業漸漸地將自己的心思撫平下來。
而後加快了刨飯的速度後,把飯盒丟進醫生辦公室裡的垃圾桶。
而後坐在了一聲辦公室橢圓形辦公桌的一側,開始喝水,安靜地思考當前的種種局麵。
在學生階段,方子業能接觸到的藥代就是,有一個公司的藥代過來,讓你開什麽藥物,然後可以返給你多少錢。
這種事情,即便是帶量采購之後,依舊存在。
其餘更深層次的,以前的方子業是沒有資格去深入接觸的。
到了住院總階段,就有人單獨與方子業談過,希望方子業可以率領本科室的住院醫師用他們公司的藥物。
比如說,同樣的低分子肝素鈉,兩個公司的售價都差不多,用哪個公司的也差不多,就存在著競爭性。
而且,醫院裡規定,除非特例,所有的藥物,都不允許存在壟斷現象。
也就是說,在中南醫院這樣的頂級醫院,像頭孢呋辛這樣的常用藥物,絕對不能隻有一個廠家!
為什麽這麽設定,方子業以前思考過,但不是重點。
目前要考慮的重點內容就是,以後如何平衡好科室裡的用藥,與自己組合理用藥的關係。
嚴誌名從醫生休息室走了出來,手裡拿著一個筆記本。
上麵記錄了五個名字。其中三個是本組的。
「朱允炆丶蘭天羅丶曹瓊安。」
方子業看了,目光立刻一閃,眼珠子轉了一圈,略帶疑惑。
嚴誌名這是什麽意思,蘭天羅也參與進來了?這個逼他瘋了麽?
嚴誌名道:「天羅分管的病人存在著這樣的醫囑,而且出現的時間是上個月的四月二十七日。」
「不過蘭天羅自己講了,是病人見到了彆的病人有這種促進傷口愈合的藥物後,主動要求他開的。」
「蘭天羅在病曆裡新建了一個文檔,就是這種藥物的自費強烈要求使用的知情同意書。」
方子業的神色這才緩和下來。
華國人大多都有從眾心理。
如果在病房裡,同一間病房,彆人有的東西自己卻沒有,然後那個東西還比較好的話,就會自然而然地生出:醫生是不是覺得我沒錢,不給我用好藥啊?
那該用還得用。
「其他人有嗎?」方子業追問。
他沒有親自去審查所有病曆,因為太過於耗時耗力,嚴誌名師兄和李源培兩個人,都可以幫忙,方子業也是不介意師兄弟們多幫自己做事的。
人情有往來,去年自己發表的文章,就算是王元奇師兄和顧毅師兄,都沒有乘風到什麽便利,但是嚴誌名卻掛了名字在上麵。
「沒有。」
嚴誌名搖頭:「如果有就好了。患者有絕對的自主選擇治療方案的權力,也有要求用合理方案藥物的權利。」
「目前我看了一下這個藥物的風評,不能說它不好,也不能說它有用,暫時隻能說它無害。」
「但聽錦環和劉浩江說,他們組,偶爾有用這樣的藥物。也沒有形成常規用法。」
熊錦環是韓元曉教授的博士,劉浩江則是董耀輝教授組的陳芳副教授的第一個博士,目前博士一年級。
董耀輝老教授則是自從戴銀生畢業後,就沒再帶博士,今年的範彥通師兄正好畢業。
董耀輝六月份就離職,可能是早就有了這樣的想法。
「唉……」方子業這會兒多想朱允炆和那個曹瓊安,都能夠找出來一份這樣的主動要求使用『表皮生長因子』的申請書啊。
「子業,我這裡還有一個比較重要的事情。」
「朱允炆說過,那個藥代在和他談條件的時候,有說起過,這種藥物是你也授權用過的,是為了以後規範在毀損傷傷口表麵常規使用的藥物。」
「他已經和你商量好了,朱允炆可以直接用。」
「子業,你也知道,這個東西涉及到其他問題,朱允炆也不可能直接問你可不可以用,能拿到點什麽,他就腦子一熱地直接用了。」
「當然,朱允炆並不是在辯解什麽,他也已經知道錯了,師父已經罰他去實驗室脫產一年,延畢一年思過。」
「但朱允炆提出來的這個問題,我覺得還是要重視。」
「藥代利用我們組即將開展的臨床課題,用作推介,這是不合理的。」
「好!」方子業點頭:「等會兒我把這個問題給師父彙報一下,我們現在,就先查我們自己組,到底有用了幾次。」
「其他組的這個名單,你不用記錄,我等會兒在開會的時候說明一下,願意改的就改,不願意改的,我們也沒辦法?」
「董耀輝老教授,喊他一聲師爺,也是理所應當。韓元曉教授,喊他一聲師叔,也是差不多的意思,我們都是後輩,能怎麽講嘛?」
……
自查到了自己組上,牽涉到的三人開過類似的藥物後,方子業就將統計的數量,全部發給了鄧勇教授。
蘭天羅的特例,方子業也沒有避嫌地一並發了出去。
公事公辦,方子業不能偏袒袁威宏小師門內的師弟,直接隱而不報。
如果鄧勇覺得蘭天羅也有問題,那麽就到時-->>