“坐吧!”郭湘指了指麵前的椅子,站著等會不注意就會把體溫計掉出來。
過了五分鐘郭湘伸手,“可以了!”
女孩把溫度計拿出來,看了看,38度8,有發燒?
有皮疹又發燒,這還真是腦膜炎的症狀。
“還有什麼不舒服嗎?”郭湘皺起眉頭。
“嗯……,頭有點痛。”女孩說道。
郭湘眉頭皺得更緊了,又多了一項符合的症狀。
女孩有點害怕,緊張地問道:“醫生,我也得腦膜炎了嗎?”
“還不能確定。”郭湘搖頭,拿起一支筆,“看著我的筆!”
郭湘把筆抬高,女孩抬頭往上看筆,郭湘把筆又放低,女孩低下頭看。
郭湘又把筆往左,女孩一扭脖子,“呀”叫了一聲。
“怎麼啦?”郭湘急忙問。
“有點痛!”女孩下意識地摸了摸脖子。
“再看這邊!”郭湘又把筆往右,女孩把頭往右轉,又說痛。
郭湘看著她,上下動沒事兒,隻有左右動會痛,這麼奇怪?
腦膜炎是有頸強直的症狀,可是不可能隻是左右,上下又沒問題?
“醫生,我是不是真的感染了?”女孩急了,都快哭出來了。
郭湘搖頭,“還要做進一步的檢查。”
拿起病曆寫起來,突然女孩驚叫一聲,看著手上,又摸了摸眼角,“我怎麼流血了?”
郭湘急忙看過去,女孩眼角有點桔紅色的淚液,連忙說道:“這不是血,你吃了利福平這是副作用,眼淚、汗液等都可能會桔紅色,張開嘴我看看,牙齦也可能會出血。”
女孩張開嘴,血一下比女孩子嘴裡流了下來。
郭湘大吃一驚,就是利福平造成的牙齦出血最多牙齒上粘一點,怎麼可能這麼多,這流出來幾碼有幾十豪升了。
郭湘急忙拿邊上的消毒紗布給女孩擦血,在門口叫了一句,“徐唯!”
“怎麼了?”隔壁的徐唯走出診室。
“快,去給我推一個移床過來!”
“好!”徐唯跑出去,很快推了一個移床過來,郭湘把女孩扶上床躺下。
“怎麼了?”徐唯問。
郭湘讓女孩的嘴打開,讓徐唯看了看,徐唯吃了一驚,“這是吐血了?”
“有可能是消化道出血!”郭湘推著移床,“先去做個胃境。”
“什麼情況?”徐唯邊推移床一邊問郭湘。
“說是同學得了腦膜炎,她怕傳染了,偷吃了利福平。有紅疹,也發燒了。”郭湘簡要說了一下。
“利福平?那也不可能出這麼多血。”徐唯說道。
“所以有問題,有內出血,我們要找到出血點。”郭湘說道。
到了消化科,這裡有胃鏡,可以檢查。
郭湘拿來內窺鏡,給女孩用了一點麻藥,等會兒不會那麼難受。
內窺鏡是長長的一條管子,頂端有一個小的攝像頭,管子伸進胃裡,攝像頭就可以拍下胃內,通過連接的顯示器可以看到裡麵的情況。
管子慢慢進入女孩的食管,然後進入胃裡。
郭湘轉動內窺鏡,可是沒有看到,並沒有哪裡出血。
“也許是腸道出血?”徐唯問。
“內窺鏡不夠長。”郭湘搖頭。
“那用腸鏡?”徐唯問。
郭湘還是搖頭,“腸鏡可能也看不到小腸。”
腸鏡一般是從肛門入,首先病人要空腹,然後要吃泄鹽把腸道內的糞便和食物殘渣全部泄掉才行。
現在來不及,而且腸鏡一般是看大腸,萬一是小腸出血,也不容易看到。
現在還沒有胃鏡膠囊,如果有胃鏡膠囊就方便了,吞下去,膠囊裡的攝像頭可以很好地拍下胃腸道內的情況,對小腸的檢查是最好的方法。
可是現在還沒有。
用B超和CT都是看不清腸道內出血的,隻有用小腸鏡。
不過小腸鏡比胃鏡還痛苦,是從嘴裡和肛門同時放入內窺鏡,然後兩鏡對接,可是一樣做先清理腸胃才行。
郭湘乾脆開了透視往女孩的腸道裡看去,腸道有好幾米,郭湘看得很吃力,因為要一點點細看,有可能出血點很小。
“郭院長?”徐唯叫了一聲,他自然不知道郭湘開透視在看,還想她怎麼突然發呆了?
郭湘直起身體閉了閉眼,眼睛有點痛,“我沒事兒。”
好像也沒有看到出血點,這是怎麼回事兒?
“先做個脊髓穿刺吧,如果腦部感染,能看出來。”郭湘說道。
把女孩推到手術室,給她打了麻藥,後背塗上碘伏消毒,“手抱膝蓋,頭窩進去。”郭湘說道。
女孩很乖地聽話,郭湘拿來脊髓針,從女孩的後脊處紮進去。
“疼!”女孩叫了一聲,咬住嘴唇。
“放輕鬆,很快就好了。”郭湘說了一句。
之後拿去化驗,“我給她抽一點血。”徐唯說道。
在等結果的時候,郭湘一直在思考,是什麼原因讓女孩的脖子疼?
如果從教材上列出造成脖子疼的病因,可以列出兩大張。
可是又有這些症狀的,一時想不起會是什麼病。
化驗結果加急的,結果出來,並沒有得腦膜炎。
可是女孩這情況不正常,必須住院。
“你的家長呢,叫過來,你的情況很複雜,而且還很危險,必須住院檢查。”郭湘說道。
女孩躺在床上,眼圈一下紅了,“我沒有家人。”
“啊?”郭湘驚訝地看她,穿著校服呢,還是學生吧,怎麼會沒有家人?那誰供她讀的書?
“我父母早就不在了,我跟著一個遠房嬸嬸生活,去年她也不在了,我也快成年了,就沒去福利院,靠社區的一點救濟生活。”
郭湘歎口氣,居然是這樣?
可是女孩這情況不可能放她走,出去沒多久可能就大出血昏死過去。
“那你先住下,我申請給你減免費用。”郭湘說道。
“謝謝醫生!”女孩含淚說道。
郭湘把女孩送進病房,連接上各項儀器,徐唯這裡也走了過來,拿著血液化驗單,“似乎沒什麼問題。”
郭湘皺頭鎖得緊緊的,這可不好辦了。
“不過你彆擔心,我們一定會找到原因的。至少現在知道你沒得腦膜炎,是好消息不是嗎?”郭湘對女孩笑笑。
“謝謝醫生,如果沒事我可以回去上學嗎?我高二了,現在學習緊張……”女孩說著話,邊上的儀器突然嗶嗶叫了起來。
郭湘連忙朝女孩看過去,她一動不動,眼睛卻沒有閉上,就是睜著眼一動不動。
“孩子、孩子!”郭湘拍拍女孩的臉,她就像休克了一樣,但眼睛是睜著的,郭湘連忙拿了小手電照女孩的眼睛,看她的瞳孔反應,完全沒有反應,一點感知都沒有。
“這是失神了?”徐唯大驚,儀器還在嗶嗶叫個不停。