797 風暴之眼(1 / 1)

手術直播間 真熊初墨 1068 字 2個月前

“啥病?”王棟的母親怔住了。

真有病?還是什麼什麼……沒記住的病。

不會吧,王棟每天就是嚷嚷著疼,全身都不舒服。可是也沒見他有什麼事兒,連感冒發燒都沒有,該吃吃,該喝喝。

不可能!

不可能吧……

“老板,法布雷病就是患者體內α-半乳糖苷酶A先天性缺乏所致的那種疾病麼?”蘇雲聽鄭仁說完,也意識到了什麼,他仔細端詳著小王棟耳朵上的角質瘤,苦苦思索著。

這種病很罕見,要不是蘇雲博聞強識,什麼書刊雜誌都瞄一眼,很少有人會知道。

不過蘇雲看書,那是為了酒桌上吹牛逼用,也沒想到真有一天會遇到這種患者。

“嗯,耳朵上有血管角質瘤了,這是中期的表現。我猜要是查體的話,能看到眼部渦狀角膜渾濁。”鄭仁看著王棟的母親,耐心的問到:“我看一眼王棟的眼睛,可以麼?”

見鄭仁一臉認真,雖然臉上有些已經發黃的淤青,看著好笑,但王棟的母親還是相信了他。

隻是看一眼眼睛而已,光天化日,朗朗乾坤,有什麼好怕的?

她點了點頭,雙手按在王棟的肩膀上,隨時都能用力,把孩子抱在懷裡。

鄭仁微笑,道:“小弟弟,你彆緊張,我就翻一下你的眼皮。”

蘇雲也好奇,他回想起來,法布雷病的典型特征是眼部渦狀角膜渾濁。

看一眼,就能八成確診。

湊進來,見鄭仁伸手,輕輕翻起王棟的眼皮,隻一個瞬間,便放了下去。

還沒等王棟有反應,也沒等王棟的母親胡思亂想,查體已經結束了。

當然,要是詳細的檢查,還要查看患者的下腹部、大腿等處。那裡,會有紅色或紫黑色的血管角質瘤。不過耳朵上出現血管角質瘤了,這些地兒反而變的次要了很多。

“真像是風眼啊。”蘇雲看的真切,感慨了一聲。

眼部渦狀角膜渾濁,細致而微的觀察的話,會發現就像是風暴的風眼一樣,存在於患者的角膜中。

這是很典型的特點,和普通的眼角膜疾病並不相同。

“有事兒麼?”王棟的母親半信半疑的問到。

“應該是法布雷病。蘇雲,有筆和紙麼?”鄭仁問到。

蘇雲張開雙臂,示意自己身上什麼都沒帶。

“鄭總,我這兒帶了。”常悅從包裡拿出一個小的便箋簿,和一管筆,交給鄭仁。

鄭仁想了想,在便箋簿上寫下——診斷:法布雷病。建議檢查α-半乳糖苷酶檢測。如有陽性回報,予以酶替代治療。

一行字寫完,鄭仁又在最下麵寫下介入科,鄭仁的字樣,把這頁紙撕下來,交給王棟的母親。

“診斷,應該做什麼檢查,以及治療我都寫了。這個你收好,去急診……或者去風濕免疫科看看。”鄭仁笑了笑,轉身離開。

把便箋簿和筆交給常悅,幾人離開。

謝伊人看著鄭仁的眼神帶著星星點點的光芒,在她看來,這時候的鄭仁真是很帥氣啊。

“老板,你就因為那個小孩兒耳朵上的血管角質瘤就確診了?”蘇雲還是不明白,追問道。

“法布雷病,早期常被誤診為風濕病、關節炎、生長疼痛或是心因性疼痛,甚至被認為是患者裝病。我聽王棟母親的話裡的意思是已經發病很多次了,都沒查出來問題。”鄭仁一邊走,一邊說道:“所以就往有可能的地方想唄。”

“耳朵上的血管角質瘤,是很典型的特征,但是並不能給出診斷。最後不還是看了角膜,這才確定的麼。”

鄭仁到不覺得什麼,隨口說到。

“那你之前說的那麼肯定。”蘇雲還是疑惑。

“我不肯定點,王棟的母親也不能讓看啊。”鄭仁隨口說到。

“……”蘇雲無語,“那要是診斷錯誤了呢?”

“就翻看一眼角膜,錯就錯了,你會在意麼?錯了,我就是一個普通的路人。對了,我就是912的醫生。”鄭仁看著蘇雲,一本正經。

“呃……”這種不著四六的話,蘇雲還是第一次從鄭仁的口中聽到。

平時鄭仁憨厚老實,說話辦事一板一眼的,也沒見他這麼油滑。

但蘇雲轉念一想,剛剛的情況,背景是急診兒科鬨事的人群,亂糟糟的,鄭仁還真是沒有什麼好辦法。

如果換成是自己,事情或許會簡單一點。

有自己這麼帥氣的人販子麼?長成這樣,驚天地泣鬼神,乾點啥不比人販子掙得多?

嗯,這是個看臉的世界,老板這麼做,也是一個沒有辦法的普通人被逼的。

這麼一想,蘇雲就釋然了。

“我想起來了,法布雷病是三己糖基神經酰胺無法被代謝,從而堆積在溶酶體內,導致各種臨床症狀。X染色體遺傳,男性比女性病情更重。”蘇雲想了很久,終於在記憶裡找到了有關於法布雷病的痕跡,問到,“老板,這病的治療效果好不好?”

“我也不知道,沒見過。”鄭仁說到:“看雜誌上介紹,給予酶替代治療,治療費用應該不會很昂貴。”

“那也太慘了吧,這麼小的孩子。”常悅同情心泛濫。

“你把它理解成是糖尿病就好了,每天注射胰島素,不影響什麼。而且比糖尿病患者還要好一些,最起碼不用控製飲食。”鄭仁換了一個角度解釋。

一說不用控製飲食,謝伊人連連點頭。

在她看來,要是不能吃很多東西,那樣的世界才是真的悲慘。

轉過急診的拐角,看不見急診兒科那麵鬨事兒的人群,頓時感覺回到了正常世界裡,清靜多了。

“在912鬨事,這群人膽子也真夠大的。”蘇雲吐槽道。

“很正常啊,前幾天你們不在的時候,有患者家屬直接摸到住院部,說這裡不是還有空床麼,為什麼不讓住院。”常悅說到,“護士告訴他,那是給軍人預留的床位。”

“然後患者家屬就開始鬨起來了?”

“也不算鬨,反正罵罵咧咧的說了很多。”常悅道:“我也懶得聽,就走了。”

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